Уролог поможет

Я на Пикабу недавно, но сделать небольшое об явление.
Как видно из названия поста, работаю урологом, если есть вопросы по медицинским проблемам, относящимся к урологии, задавайте.
Я могу подсказать направление в диагностике, возможные варианты лечения ( если таковые имеются ).
Я не могу сказать, где и кто лучше лечит/оперирует, не могу лечить удалённо.
Рад знакомству.

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
24
Автор поста оценил этот комментарий

Добрый день. Что вы думаете по поводу эффективности свечей Простатилен и Витапрост?

раскрыть ветку (21)
6
Автор поста оценил этот комментарий
Добрый день
Витапрост довольно часто использую в практике, но только в комплексном лечении, отзывы пациентов позитивные
Монотерапию только Витапростом не провожу
По поводу Простатилена использовал раньше, но эффект был слабее, да и перебои с поставками были, потому прекратил
9
Автор поста оценил этот комментарий

Видимо тут нужно набрать 100 плюсов на вопрос и тогда нам ответят.

раскрыть ветку (2)
9
Автор поста оценил этот комментарий
Нет, отвечаю по мере возможности, так как дежурства+семья+остальные заботы
Цель поста и советов помощь,а не рейтинг
По этой же причине подключение донатов нет и не будет
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Хочу задать пару вопросов желательно в личку если можно тг
2
Автор поста оценил этот комментарий

+

Автор поста оценил этот комментарий
Другой уролог отвечает. Нормально на практике работает, но не при каждом простатите. Предпочитаю обычные свечи с НПВС.
раскрыть ветку (7)
Автор поста оценил этот комментарий

Хронический цистит. Раз в год колю а/б Цефтриаксон,на год хватает. Ноги в тепле держу и не ем острое,слишком много сладкого и т д. Но иногда приходится затыкать вот эти позывы к началу цистита фурадонином. Чё ещё можно делать то,чтоб эффект от а/б побольше был?

раскрыть ветку (6)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Перепощу свой ответ из другого поста. Но у Вас не хронический, о обычный острый цистит раз в год.

Так, ну что же. Тут целое скопище страдалиц собралось. Расскажу о своей практике лечения рецидивирующее инфекции нижних мочевых путей (хронический цистит).
Теория. Цистит бывает острый и хронический. Острый - эпизоды 1 или 2 раза в год в разные полугодия. Хронический - два эпизода в полугодие или более 3 в год. Откуда бактерии попадают в мочевой цистит? Из прямой кишки и промежности. У женщин коротка, широкая и подвижная уретра. В отличие от мужчин, бактерии постоянно попадают в женский мочевой пузырь и тут происходит два варианта событий. Либо бактерия смывается мочой, либо прилипает к слизистой и вызывает воспаление. Для того, чтобы прикрепиться к слизистой, нужно обладать уропатогенными свойствами. Часто такими свойствами обладает кишечная палочка, именно на нее мы думаем при цистите.
Дальше так же возможно четыре варианта развития сюжета: 1) вы лечите цистит правильно (бактерия уходит) 2) он проходит сам без лекарств или на фоне народных средств/фитопрепаратов (бактерия уходит) 3) Вы не лечитесь никак или неправильно, организм сам не справляется с бактерией (бактерия мигрирует в слизистую мочевого пузыря).

После пункта "3" мы начинаем говорить про "хронический цистит". Попав в слизистую, бактерия принимает малозаметную для иммунитета организма форму и начинает приводить к обострениями (слизистая <=> поверхность слизистой). Дальше лечение на практике.
Острый цистит. 1) антибиотик на основе клинических рекомендаций (можно не проникающий в стенку мочевого пузыря, не системный)
2) обезболивание
3) фитопрепараты по желанию

Лечение хронического цистита.
Этапы.
I. Элиминация возбудителя (7-10 дней)
II. Профилактика попадания уропатогенных бактерий на время лечения (90 дней)
III. Восстановление слизистой мочевого пузыря (90 дней)
Этапы II и III идут вместе.
Этап I. Важно правильно подобрать антибиотик. Он должен удовлетворять следующие требования: чувствительность возбудителя к антибиотику, проникновение в слизистые и другие ткани организма. В некоторых случаях можно начать лечение без определения чувствительности возбудителя к антибиотикам, но обычно я своим пациентками говорю ждать следующего эпизода цистита и сдавать посев во время него и приезжать с результатом. Антибиотик проникает в слизистую мочевого пузыря, убивает притаившийся там малозаметные формы бактерии, очищает слизистую от возбудителя. После этого, остаются две глобальные проблемы: повреждённая слизистая, лишённая защитных свойств,и новые бактерии, которые захотят попасть в мочевой пузырь. Начинаются II и III этапы лечения. Сроки этапов определяются временем, необходимым для восстановления слизистой - это 3 месяца.
Препараты II этапа - это д манноза, проантоцианидины и вакцина
Препараты III этапа - препарат на основе гиалуроновой кислоты, вливания в мочевой пузырь курсом 5-7 раз.

Если есть вопросы, задавайте. Я написал эту простыню, так как знаю, кто такие "циститщицы" и их страдания, и имею опыт, чтобы им помочь
раскрыть ветку (5)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Отлично разложено по полочкам
Правда по опыту моему, большинство коллег не проводит профилактику, расписали на 5-7-10 дней антибиотик широкого спектра и на этом всё
Автор поста оценил этот комментарий

Но мне никогда врач ничего кроме а/б не выписывал. Что конкретно нужно ещё купить и как пить? Серьезно,она выписывает только а/б,подмывание ромашкой и диету без слишком острого/соленого/сладкого/ниче такого низя в общем

раскрыть ветку (3)
Автор поста оценил этот комментарий
При эпизодах цистита раз в год нужен только адекватный антибактериальный препарат (фосфомицин однократно или нитрофурантоин 5 дней) и обезболивание (феназопиридин). Понимаете, прозвучит, скорее всего, цинично, но цистит у женщин раз в год это практически норма. Сложно что-то сделать, чтобы этого одного раза не было. Вы можете пить много жидкости, принимать профилактически какие-нибудь травы или препараты на их основе, не есть соленое, кислое, пряное острое, не пить алкоголь и прочее, но краткосрочное переохлаждение или эпизод диареи может вызвать однократный эпизод цистита. Главное правильно выбрать антибиотик и вовремя начать принимать, не занимаясь фитотерапией и прочими практиками, которые могут уже сделать цистит хроническим
раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо большое. Но в карте почему то врач пишет,что это хроническая форма. Ну эт ладно,черт с ним

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
На здоровье! Что тут говорить, когда всем подряд, особенно терапевты, пишут хронический пиелонефрит, если у женщины был эпизод острого пиелонефрита в детстве и больше никогда не повторялся. Есть клинические рекомендации и на основании их нужно устанавливать диагнозы.
1
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

По моему опыту и знакомых эффект точно есть от простатилена

При том у знакомого крайне запущенный случай был и он вылечил только простАтиленом

Вот и думайте

1
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
Имеет некоторую эффективность в комплексной терапии, в монотерапии замечательный эффект плацебо
раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий
То есть - простатилен пустышка? Тогда как он может иметь "некоторую эффективность" в комплексной терапии?
раскрыть ветку (1)
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
Предположим нужная эффективность лечения 100%. Эффект от монотерапии этими препаратами составит условно 10%. А если основной препарат имеет эффективность 90%, то сложить сами сможете. А вот лечиться простатиленом курсами за тысячи рублей с эффективностью в 10% вы навряд ли захотите
1
Автор поста оценил этот комментарий

если беспокоит простатит, то афалаза хороший препарат. в таблетках идет

раскрыть ветку (3)
4
Автор поста оценил этот комментарий
В гомеопатию не верю
2
Автор поста оценил этот комментарий

Нет, это фуфломицин. Там действующего вещества нет.

Автор поста оценил этот комментарий

Афалаза реально вещь, пропить нужно главное по инструкции не пропуская, тогда эффект не заставит ждать

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку